【手术纪实】盐城市大丰区第三人民医院成功实施1例Maisonneuve骨折手术治疗

日前,盐城市大丰区第三人民医院骨科团队在梁永新主任的带领下,成功完成一例Maisonneuve骨折手术治疗。




近日,我院急诊收治一名踝关节扭伤病人,患者女性,47岁,就诊时踝关节肿胀较严重,疼痛剧烈,活动受限,查体因疼痛不能完成。

急诊踝关节摄片提示:左踝关节脱位。当晚值班医师立即汇报骨科梁永新主任,根据患者扭伤机制,梁主任指示该患者为一种特殊类型的踝关节骨折(Maisonneuve骨折)。此类病例极易漏诊,患者常合并有腓骨近端骨折、后踝骨折、下胫腓前韧带损伤、三角韧带损伤。需立即完善膝关节DR检查及踝关节三维重建CT。



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(术前DR)

明确并支持诊断,向患者交代病情,因患者日常活动量较大,需手术治疗完全纠正踝关节脱位,并对踝关节下胫腓前韧带、内踝三角韧带进行修补。修补后的韧带强度远大于疤痕愈合的强度,能最大程度减轻或避免踝关节创伤性关节炎的发生,患者考虑后表示同意,立即办理入院手续。

入院后,梁永新主任对其予以下肢石膏托中立位外固定、冰敷、改善血液循环、止痛等对症处理。第5天,梁主任经过术前充分评估,同患者及其家属充分沟通后,协同麻醉科沈智勇主任,骨科团队单金平、周奇凡医师共同完成手术。术中探查后发现与术前诊断完全一致,予以逐一修补,术中摄片提示踝关节脱位完全纠正,手术过程十分顺利。患者术后第2天,在陈锡丰护士长率领的护理团队的精心指导下下床不负重活动。术后1周办理出院,患者对于手术效果非常满意。



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(术后复查DR、CT)




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(术后三天伤口)


梁永新个人简介

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梁永新,中共党员,硕士研究生,副主任医师,2003年毕业于新疆医科大学临床医学院,2009年于新疆医科大学取得肿瘤学硕士学位,现任盐城市大丰区第三人民医院骨科主任,乌鲁木齐市工伤鉴定专家组成员。

从事骨科临床及相关研究工作17年,并长期开展规培生授课、带教、乌鲁木齐市级工伤鉴定等工作。擅长骨与关节、运动医学、创伤、脊柱退行性疾病、小儿骨科的诊治,主要开展肩、膝、踝关节镜、关节置换、创伤、脊柱、小儿骨科等手术。

读研期间在新疆维吾尔自治区人民医院骨科学习创伤骨科、新疆医科大学附属肿瘤医院学习骨肿瘤诊治;工作期间曾赴广东省人民医院骨科进修学习关节与运动医学;硕士研究生毕业后曾在乌鲁木齐市友谊医院骨科、乌鲁木齐市第一人民医院骨科等三甲医院工作。

在国家级核心期刊发表论文3篇(第一作者),省级核心期刊发表论文5篇(第一作者),出版骨科专著1本(副主编),取得国家级实用型专利1项,参与完成乌鲁木齐市级科研课题1项。

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